Farmacia online autorizzata

Chi cerca un farmaco su internet trova due mondi che si somigliano molto e non hanno nulla in comune. Il primo è fatto di farmacie italiane vere, autorizzate dalla regione e iscritte in un elenco del Ministero della Salute, che vendono online una parte del loro assortimento. Il secondo è fatto di siti che spediscono qualunque cosa a chiunque, ricetta compresa nel prezzo sotto forma di questionario. Distinguerli richiede trenta secondi e due clic, e questa pagina spiega quali.

La regola che spiega tutto: online solo senza ricetta

In Italia la vendita a distanza al pubblico è consentita soltanto per i medicinali senza obbligo di prescrizione, cioè i SOP e gli OTC da banco. I medicinali soggetti a prescrizione medica non si possono vendere online: né con la ricetta allegata, né dopo un questionario, né da farmacie altrimenti regolari. La ricetta si porta in farmacia, fisicamente o con il numero della ricetta elettronica, e il farmaco si ritira lì.

Da qui segue la conseguenza che risolve la maggior parte dei dubbi: qualunque sito offra sildenafil, tadalafil, un antibiotico o un antivirale per corrispondenza sta operando fuori dalle regole italiane, indipendentemente da quanto sia curato il sito e da quali loghi esponga. Non c'è una versione legale di quell'offerta da cercare meglio: non esiste.

Chi può essere autorizzato

Possono chiedere l'autorizzazione le farmacie e le parafarmacie, cioè gli esercizi commerciali abilitati alla vendita dei medicinali non soggetti a prescrizione. Il percorso è in due passaggi: prima l'autorizzazione della regione o della provincia autonoma in cui l'esercizio si trova, poi la domanda al Ministero della Salute per il logo identificativo nazionale e l'iscrizione nell'elenco dei soggetti autorizzati. I distributori all'ingrosso non possono vendere medicinali online al pubblico. L'elenco dei medicinali senza obbligo di prescrizione che possono essere oggetto di vendita a distanza è pubblicato da AIFA.

Come si verifica, in due clic

Il logo identificativo nazionale è un rettangolo con la bandiera italiana e la croce, e non è un'immagine decorativa: è un collegamento. Cliccandolo deve aprirsi una pagina del dominio istituzionale salute.gov.it con la scheda del soggetto autorizzato, dove compaiono il nome della farmacia, l'indirizzo della sede fisica e l'indirizzo del sito. Se il logo è solo un'immagine che non porta da nessuna parte, o porta a una pagina dello stesso sito, la verifica è già finita.

Il secondo controllo è l'inverso: partire dall'elenco del Ministero della Salute e cercare lì il nome del sito, invece di partire dal sito e fidarsi di quello che espone. Due verifiche che vanno nella stessa direzione sono una conferma; una sola può essere una riproduzione del logo, che si copia come qualunque altra immagine.

Le regole del logo sono strette per questo motivo: è unico, non cedibile, non si può modificare e non si può unire ad altri simboli. Un logo ridisegnato, affiancato a stemmi inventati o accompagnato da sigilli del tipo «certificato» e «approvato» è di per sé un segnale.

I segnali che bastano da soli

• Vende farmaci soggetti a prescrizione. È il segnale definitivo: in Italia non è permesso.
• Offre una «ricetta online» ottenuta compilando un modulo, senza alcun medico identificabile per nome e numero di iscrizione all'ordine.
• Non ha indirizzo della sede fisica, partita IVA, numero di telefono e nome del farmacista responsabile. In una farmacia autorizzata ci sono tutti.
• Il prezzo è molto più basso di quello della farmacia, e scende ancora comprando quantità grandi. I medicinali non si scontano a volume.
• Accetta solo bonifico, criptovalute o buoni, oppure chiede il pagamento su un conto intestato a una persona fisica.
• Il dominio imita il nome di una farmacia o di un marchio noto, è stato registrato di recente, ed esiste in molte varianti nazionali con lo stesso impianto grafico.
• Spedisce da un Paese extraeuropeo e promette che il pacco «passa la dogana».
• Usa referenze mediche non verificabili: un medico con nome e foto ma senza struttura, iscrizione o pubblicazioni rintracciabili.

Che cosa si rischia davvero

Il rischio non è soltanto giuridico. Le analisi condotte su prodotti sequestrati nel canale non autorizzato trovano con regolarità tre problemi: dosaggio diverso da quello dichiarato, in difetto e anche in eccesso; presenza di principi attivi non dichiarati; assenza completa del principio attivo. Su un medicinale per il mal di testa sarebbe un danno economico. Su un inibitore della PDE5 preso da chi assume nitrati, o su un antibiotico sottodosato in una prostatite, il danno è clinico.

C'è poi la questione della tracciabilità: fuori dalla filiera autorizzata non esistono lotto verificabile, condizioni di conservazione documentate, foglio illustrativo in italiano, possibilità di ritiro in caso di difetto né segnalazione delle reazioni avverse. Il caso del Kamagra oral jelly, che in Italia non è un medicinale autorizzato e circola solo per questa via, è l'esempio in cui tutti questi elementi mancano insieme.

Il percorso che funziona

Per un medicinale con obbligo di ricetta il percorso è uno: valutazione di un medico, prescrizione, acquisto in farmacia. Il medico può essere il curante o uno specialista, e la visita può svolgersi anche in telemedicina, purché sia un medico abilitato e identificabile che emette una ricetta valida in Italia. Dal momento in cui la ricetta esiste, nulla cambia rispetto a una visita in presenza: le regole di validità, ripetibilità e rimborso sono quelle descritte nella pagina su ricetta, fascia di rimborso e prezzo.

Per i medicinali da banco il canale online autorizzato è pienamente legittimo e spesso conveniente. Vale la pena ricordare che il consiglio del farmacista serve anche lì: un antinfiammatorio da banco ha interazioni e controindicazioni esattamente come un farmaco con ricetta.

Fuori dall'Italia

Esiste un logo comune europeo per la vendita a distanza, e ogni Stato membro tiene il proprio registro dei siti autorizzati, raggiungibile dalla pagina dell'autorità sanitaria nazionale. Un sito autorizzato in un altro Paese dell'Unione può vendere medicinali senza obbligo di prescrizione anche a un acquirente italiano. Il limite resta lo stesso: i medicinali che richiedono la ricetta non entrano in questo canale, e un sito che li offre dichiarando una sede europea non diventa per questo regolare.

Domande frequenti

Il sito espone il logo del Ministero: basta?

No. Il logo va cliccato: deve aprire una scheda su salute.gov.it con i dati della farmacia. Un logo che non è un collegamento, o che rimanda a una pagina interna del sito stesso, è una copia dell'immagine.

Ho una ricetta valida: posso usarla per ordinare online?

Non in Italia, e non perché la ricetta non valga: è il canale a distanza che non è previsto per i medicinali con obbligo di prescrizione. Con quella ricetta si acquista in qualunque farmacia del territorio.

Comprare per uso personale è lecito?

Importare medicinali per corrispondenza da canali non autorizzati non è lecito, e i pacchi vengono intercettati e distrutti. Al di là della norma, resta il punto pratico: nessuno vi dirà che cosa conteneva quello che avete preso.

Perché una rivista di urologia si occupa di questo?

Perché è la domanda che arriva subito dopo la lettura di una scheda con il prezzo. The Urologist non vende e non spedisce medicinali: pubblica le schede e indica dove si verifica chi vende. Come sono scritte queste pagine è descritto nel metodo redazionale.

Fonti

Ministero della Salute, autorizzazione alla vendita online di medicinali senza obbligo di prescrizione; AIFA, regime di fornitura dei farmaci; EMA sui medicinali falsificati.